DYSPLASIE DU COUDE (protocole)

Protocole de dépistage de la dysplasie du coude

(par le Pr. J-P. GENEVOIS)

Dans le cadre du dépistage radiographique, on cherche à mettre en évidence la présence (ou l'absence) des signes d'arthrose du coude, qui sont dans la quasi-totalité des cas en relation avec la dysplasie du coude (D.C.).

L'examen de dépistage radiographique de la D.C. s'effectue selon un protocole qui peut sembler complexe, mais qui repose sur la nécessité d'être aussi fiable que possible compte tenu du diagnostic.

Les radiographies sont réalisées sans grille, la cassette (de préférence une cassette type cassette à mammographie) étant placée directement sur la table, sous le membre de l'animal. Les deux coudes doivent impérativement être radiographiés et soumis à une lecture simultanée. Chacun des clichés correspondants doit indiquer s'il s'agit du coude droit ou gauche.

o Deux incidences de profil :

1. Une incidence médio-latérale, le coude étant en flexion maximale. Sur le cliché, l'angle entre le radius et l'humérus doit être d'environ 45°. Les deux condyles huméraux doivent être parfaitement superposés.

2. Une incidence médio-latérale, coude en extension.

o Une incidence "de face"

Une radiographie en incidence cranio-caudale, l'avant bras et la main de l'animal étant placés en rotation interne de 25° à 30° environ, coude à plat sur la table de radiographie.

Après développement des clichés en incidence médio-latérale, la position est contrôlée en vérifiant la bonne superposition des deux condyles

huméraux. Sur le cliché en incidence cranio-caudale, le processus coronoïde doit être dégagé de l'épiphyse proximale du radius.

La qualité technique du cliché doit être parfaite pour permettre une bonne analyse: tous les contours articulaires et la structure osseuse doivent être parfaitement nets.

Chaque cliché doit par ailleurs être identifié de manière infalsifiable au sein même de l'émulsion radiographique. Les indications à porter sont les suivantes:

- nom de l'animal

- Numéro de tatouage

- LOF

- Race

- Sexe

- Date de naissance

- Nom du vétérinaire pratiquant l'examen

- Date de la prise du cliché

- Latéralisation G/D correspondant au coude radiographié pour les clichés en incidence médio-latérale.

Une attestation doit être délivrée par le vétérinaire effectuant la radiographie, qui certifie avoir vérifié lui-même le numéro de tatouage de l'animal et sa conformité avec celui indiqué sur le cliché radiographique.